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インプラントができる人・できない人

一般的に「インプラントができない・難しい」と判断されるさまざまなケースについて紹介しています。

インプラントができない・難しいケースとは?

インプラントは、誰でも受けることのできる治療法ではありません。その理由は、他の歯科治療にはないインプラント治療の特殊性にあります。

まずインプラント治療には外科手術が伴います。

そのため高血圧症・心臓疾患・喘息・糖尿病・骨粗しょう症といった病気や、腎臓・肝臓の機能障害を持った人はインプラント治療ができないケースがあります。またこれらの病気以外でも、治療のために何か薬を服用している場合には、やはりインプラント治療ができないケースがあります。

インプラント治療ができるか・できないかはケースバイケースになってきますので、事前の診察の際には全身の健康状態や薬の服用状況などについては、包み隠さず全て正確に歯科医師に伝えるようにしましょう。

また、歯周病にかかっている人はインプラント治療を断られるケースがあります。というのも歯周病にかかっていると、インプラント手術をしたとしても治療後の残存率(長持ちする程度)が著しく低下してしまうためです。なので歯周病にかかっている人は「インプラント治療ができない」というよりは、現時点では「インプラント治療が望ましくない」と判断されます。

ちなみに喫煙をしている人も同様の判断が下されることがあります。

歯周病にかかっている人はまずは歯周病を治してから、喫煙をしている人はまずは禁煙または減煙をしてから、インプラント治療を行うことになります。

健康な状態でもインプラントができないケースもある?

全身の健康状態も良好で服薬も喫煙もしていない。それなのにインプラント治療ができないと判断されてしまうケースもあります。もっとも多いのは骨に問題があるケースで、皆さんの中にももしかしたら「顎の骨が十分にないのでインプラント治療はできない」と断られた経験をお持ちの人がいるかもしれませんね。

ところで「骨がないので治療はできない」というのは本当なのでしょうか?

実際には、インプラントを埋め入れる予定の場所に十分な骨がないと治療が「困難」であることは事実のようですが、必ずしも「不可能」というわけではないようです。

足りない骨はつくることができます。これを「骨の再建手術」と呼ぶのですが、口腔外科を専門とする歯科医であれば、インプラント手術の前または同時に「骨の再建手術」をほどこすことで、インプラント治療が可能になります。

とは言っても、レントゲンやCTを撮るまでは自分の顎の骨が足りているかどうかはわからないと思います。であれば最初から「骨の再建手術」を受けることも想定して、口腔外科に強いインプラント専門医を選ぶのが賢い選択と言えそうです。

インプラント以外の治療法!抜歯せずに済む治療法

ここでは、できる限り自分の歯を残す「根管治療」について詳しく解説。マイクロスコープを使った精密根管治療に力を入れている歯科医院も紹介しています!
【抜歯が必要か否かの正確な判断は難しい】
虫歯や歯周病が重症化すると、歯科医院によっては「抜歯するしかありません」と診断されることもあります。しかし、抜歯の正確な判断というのは非常に難しく、歯科医の専門などによってもその基準は違ってきます。 そして、抜歯をするかどうかの正確な判断をしてくれるのが、“マイクロスコープによる根管治療を得意とする歯科医”です。この分野に長けた歯科医なら、他の歯科医院で抜歯を診断された歯であっても、抜かずに治せる可能性があります!
【マイクロスコープを用いた精密な根管治療とは】
まず根管治療とは、歯髄が感染や炎症を起こしたケースで必要になる治療で、痛んだ歯髄を除去して根管を注意深く清掃し、再度の感染を予防するために根の中に詰め物をします。 そしてこの根管治療には、「保険内でできる治療」と「保険適用外になる治療」があり、検査設備や使用する薬剤なども違ってきます(治療の精度に大きな差があります)。 推奨したいのは、保険外の根管治療。なぜなら、歯科医療の中でもとくに繊細・高度な技術を求められる根管治療は、保険診療の範囲内で行なうとなるとなかなか難しく、再発する可能性も高くなってしまうからです。保険外の根管治療では、アメリカなどでは既に一般的となっている「マイクロスコープ」を用いた高度な治療をします。1回につき1時間半ほどかけ、高価な機材や効果の高い薬剤を使用して、細菌を丁寧に取り除いていくのです。 このマイクロスコープを用いた精密根管治療なら、通常の治療で抜歯を診断された歯であっても、抜かずに治せる可能性があります!
【あなたの歯、本当にインプラント治療でいいの?】
ここまで紹介してきたように、インプラント治療しかないと診断された場合でも、根管治療を得意とする歯科医院でしっかりとした診断を行なってもらったら、実は抜歯しなくても治せるケースだった…ということが実際にあります。 たしかにインプラントは審美性も機能性も高い素晴らしい治療ですが、自分の歯だけは、失ってしまったらもう一生戻ってくることはありません。 インプラント治療を勧められたら、治療に踏み切る前に、まずは根管治療に長けた歯科医院に相談してみましょう!複数の歯科医院へ通って比較検討する…といった時間的な余裕のない人は、インプラントと根管治療のいずれにも精通した歯科医を探すのも手です。

引用元:抜歯せずに済む治療法とは?

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